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Sueli Gazolla Lidia Scarpari & Marilia Danielle fisioterapeuta

Estudos da cronobiologia e medicina tradicional chinesa.

Cronobiologia é a ciência que estuda os ritmos e os fenômenos físicos e bioquimicos periódicos que ocorrem nos seres vivos. É uma área recente da biologia contemporânea que estuda os "relógios biológicos". Ou seja, os ritmos biológicos que cada ser humano tem traduzidos em alguns hábitos diários.

Esses ritmos acontecem em ciclos de aproximadamente 24 horas. Por isso, são denominados ciclos circadianos (do latim circa = por volta de e diem = dia). Seu estudo facilita o entendimento sobre o por quê de cada ser humano possuir alguns hábitos que se repetem em determinados períodos do dia.
Variações do ritmo cardíaco, da temperatura corporal e a liberação de hormônios são exemplos desses ciclos. Essas variações dependem da ação de alguns agentes reguladores como, por exemplo a luz, que determina o ciclo vigília/sono.
O avanço do estudo da cronobiologia já é efetuado em diversas áreas, tais como:
- fisiologia: estuda os mecanismos biológicos influenciados pela luz;
- psicologia e fisioterapia: estudam a importância dos ritmos biológicos relacionados à aprendizagem e à memória (funções cognitivas);
- medicina: estuda o diagnóstico e o tratamento das doenças relacionadas aos ritmos biológicos;
- saúde pública: estuda a identificação da influência ou consequências do trabalho noturno, ou de turnos alternantes, no organismo humano.
O avanço do estudo da cronobiologia já deu origem a dois outros ramos de estudo: a cronopatologia, que estuda o efeito do ciclo circadiano na saúde e suas relações com as doenças (ex.: doenças cardiovasculares têm predominância no período da manhã, nos fins de semana e no inverno), e a cronofarmacologia, que estuda a eficácia e a toxicidade de medicamentos dentro da variação do ciclo circadiano. Por exemplo: Por que determinado medicamento tem melhor ação quando administrado à noite?
Os ritmos cronobiológicos influem tanto os fatores fisiológicos quanto as habilidades motoras. Os fatores fisiológicos afetados incluem: força, velocidade, energia e resistência. As habilidades motoras influenciadas incluem coordenação e tempo de reação. Em adição a esses fatores físicos, um ciclo baixo em seu ritmo cronobiológico pode ter o efeito indesejado de transformar seu cérebro em "mingau" com baixos níveis de concentração, foco, motivação, força mental e resistência à dor.
Cronobiologia e desempenho de atividades
Fato que deve ser salientado é que o ser humano tem hora para tudo: acordar (entre 7h00 e 8h00), ter qualquer tipo de prazer, inclusive sexual (entre 9h00 e 10h00); ter ideias e buscar reflexões e insights (entre 10h00 e 12h00); descanso (entre 13h00 e 14h00), movimento fisico e mental entre (entre 15h00 e 16h00); sono a partir das 20h00 e regeneração entre 21h00 e 01h00. da manhã.
Estes são exemplos de coisas dentro do seu horário, pode acrescentar que na medicina chinesa o ciclo circadiano é dividido de acordo com os meridianos e muitas coisas coincidem com a cronobiologia ocidental. Para os chineses, por exemplo, das 19h00 às 21h00 é o horário dos prazeres da vida, o mesmo horário da manhã (07h00 às 09h00) é o horário do meridiano do estômago, ou seja onde os alimentos são melhor processados pelo sistema digestivo.
É claro que estes dados são valores médios, não se aplicando à totalidade das pessoas, visto que cada uma possui seu próprio ciclo. Mas, partindo-se desse ponto, pode-se melhorar a produtividade da atividade laboral dentro das corporações. Veja este exemplo:
Soneca energizante
Ela deve ser após o almoço, isso porque toda energia está concentrada na digestão dos alimentos, o que leva a uma diminuição do ritmo intelectual. Algumas corporações, direta ou indiretamente cientes desse fato, possuem ambientes próprios para que seus colaboradores façam um pequeno descanso ou, até mesmo, uma sesta ou soneca. Essa pausa para um cochilo é denominada power nap (soneca energizante) e seu objetivo não é a soneca propriamente dita, mas a melhoria da performance dos colaboradores.
Atividade e desempenho intelectual
A maior atividade intelectual aumenta a partir das 11h30 e atinge seu ápice entre 15h00 e 17h00. Por isso, o período da tarde deve ser o preferido para a redação de projetos, realização de vendas, etc.
Inversão do horário de trabalho
Modifica os ciclos biológicos, trazendo consequências ruins para o colaborador no que diz respeito aos seus costumes e relações familiares. Já foi relatado que colaboradores que trabalham em turnos alternantes possuem maior risco para o aparecimento de doenças cardíacas. Em outro * estudo foi provado que tais colaboradores apresentam aumento da sonolência, o que diminui sua produtividade e aumenta o risco de ocorrência de vários acidentes de trabalho.
Em turnos alternantes, as mulheres, mais que os homens, apresentam um número maior de distúrbios do sono. Isso porque as mulheres possuem menor número de neurônios do que os homens e acredita-se que há um maior número de descargas elétricas na comunicação neuronal feminina, fazendo com que se atinja uma estafa mental maior e a sonolência ajuda no processo de "descanso" das atividades cerebrais, principalmente quando a mudança de turno ocorre no período da manhã. Como consequência, ou não, foi verificada uma maior incidência de distúrbios psiconeuróticos, digestivos e circulatórios. Portanto, o sistema de turnos alternantes, quando posto em prática, deve ser muito bem planejado e seguir recomendações bem específicas.
Aos poucos se percebe que a cronobiologia começa a estar presente no ambiente de trabalho. Gestores e líderes já atentam para o fato que cada colaborador possui seu próprio ritmo, o que deve ser entendido e respeitado.
Este fato pode acarretar uma mudança de hábitos corporativos como o horário de entrada e saída dos colaboradores. Por exemplo: Se um colaborador possui um melhor desempenho a partir das 10h00 da manhã, por que obrigá-lo a chegar às 8h00? Ele poderia perfeitamente cumprir sua jornada de uma forma mais flexível, entrando às 09h30 e saindo às 19h30, por exemplo.
O conhecimento de como a cronobiologia influencia os aspectos físico e mental de qualquer ser humano faz com que haja uma melhoria substancial de sua qualidade de vida, desde que seus horários e limites sejam considerados e respeitados.
Consequências da alteração do ciclo circadiano

Quando há distúrbios do ciclo circadiano, ocorrem diversas alterações, como déficit de atenção, concentração e performace no trabalho e exigências sociais.
Para melhorar a qualidade da sua vida vale a pena utilizar algumas regras.
Essas regras devem ser criadas pelos indivíduos, sempre respeitando seus ciclos, como exemplo, acordar sempre no mesmo horário; ao acordar modificar as tarefas para que o corpo não interprete as atividades como um processo automático. Pode ser inversão de tarefas como por exemplo: acordar, tomar banho e escovar os dentes e no dia seguinte acordar, escovar os dentes e tomar banho, etc.) e segui-las sempre que possível, respeitando os horários e limites do seu corpo. Por esse motivo o horário de verão é muito criticado por algumas pessoas, porque seu ritmo diário é alterado pelo novo horário implicando em uma mudança forçada de hábitos.

* FOLKARD et al., A Cronobiologia e o trabalho em Turnos: artigos recentes e tendências, 1985, São Paulo. Atlas, 1985.)

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Máscara Corporal de Argila

Segmento: Corporal
Linha: Kit Tratamento Corporal


Programa de tratamento estético corporal com 3 ciclos. O primeiro ciclo (máscara de argila vermelha) estimula o processo fisiológico de redução de fluidos, eliminando exudatos e toxinas. O 2º Ciclo (máscara de argila negra) reequilibra os reguladores biológicos, ativando a memória funcional do organismo. O 3º ciclo (máscara de argila ocre) recompõe e realça o contorno corporal, estimulando os elementos de sustentação da pele e tonicidade.

Estudos sobre cronobiologia...Interessante.

Relógios e Rítmos Luiz Menna-Barreto, PhD

O sistema nervoso é responsável não só pela coordenação de processos de adaptação dos organismos ao espaço no qual vivem como também organiza essa adaptação NO TEMPO.
Por adaptação no tempo devemos entender tanto fenômenos que ocorrem nas relações entre um organismo e seu ambiente bem como fenômenos de "economia interna" como por exemplo a permeabilidade de uma membrana ou a secreção de um hormônio.
Até meados deste século acreditava-se que esses ajustes temporais eram realizados por mecanismos do tipo ação-reação, como por exemplo no caso do nosso ciclo vigília/sono: seríamos levados a dormir pela escuridão e acordaríamos com o nascer do sol.
As demonstrações de que o ciclo vigília/sono persiste em condições de isolamento temporal (pessoas mantidas em cavernas por períodos de várias semanas ou meses continuam dormindo e acordando com uma periodicidade de aproximadamente 25h) nas mais diversas espécies sugeria a existência de "relógios biológicos", ou seja, mecanismos capazes de gerar ciclos independemente da presença de estímulos ambientais. Relógios são os mecanismos geradores de ciclos e seu produto final, diretamente observável, são os Rítmos biológicos.
A disciplina que se ocupa dessas questões é conhecida como CRONOBIOLOGIA. Hoje a existência desses "relógios biológicos" é amplamente aceita na comunidade científica, tendo sido algumas dessas estruturas identificadas em várias espécies, na forma de agrupamentos de neurônios que são capazes de gerar ritmos.

Fig.1. Rítmos diários dependem dos núcleos supra-quiasmáticos receberem sinais sensoriais acerca da duração do dia (níveis de luz) dos olhos e da temperatura da pele. Este núcleo então integra o rítmo do corpo de 24 horas, os quais incluem níveis hormonais, temperatura, alerta geral e saída de urina.

Os núcleos supra-quiasmáticos do hipotálamo anterior em mamíferos constituem o exemplo mais divulgado de relógios que controlam a ritmicidade circadiana (ritmos da ordem de grandeza do dia de 24h) (fig.1). Sabe-se também atualmente da determinação genética desses controles temporais (1).

Uma revisão atualizada sobre os fenômenos ligados à ritmicidade biológica pode ser encontrado em nosso livro "Cronobiologia: Princípios e Aplicações" (2). Este livro foi também editado em espanhol pela Editora da Universidade de Buenos Aires Informações atualizadas sobre Cronobiologia (detalhes do livro citado acima, por exemplo) podem ser obtidas através de nossa homepage Grupo Multidisciplinar de Desenvolvimento e Ritmos Biológicos, que inclui possibilidades de visitas virtuais a laboratórios e contato via correio eletrônico com pesquisadores da área.
Um exemplo de ritmo biológico: a temperatura central
A temperatura central é a temperatura do sangue arterial nas regiões centrais do organismo. Medidas confiáveis da temperatura central podem ser obtidas por exemplo através de cateter equipado com termistores na carótida, aorta, femoral e outras artérias.
Alternativas não invasivas são a temperatura oral, retal e timpânica. Temperaturas medidas na superfície da pele, como é o caso da temperatura axilar, revelam as flutuações da termorregulação periférica que não acompanham necessariamente a variação da temperatura central.
Veja abaixo o resultado de medidas da temperatura central de um homem adulto jovem e sadio ao longo de um dia. Trata-se de uma situação ideal na qual as medidas foram realizadas a cada 60 minutos tanto durante a vigília quanto durante o sono.
Perceba o declínio da temperatura central ao longo da noite e o nadir (valor mínimo) lá pelas 5 da manhã.
Logo em seguida há uma inflexão na curva e a temperatura começa a subir. Neste momento ele tende a despertar.
Lá pelas 23 horas a temperatura central está baixando e ele sente sono.
Em torno do meio-dia a temperatura sofre uma queda e ele sente uma "moleza" que pode ou não redundar em uma bela sesta. Alguns pesquisadores chamam esse momento de "sono secundário" ou "segunda comporta do sono".
Se ele comer uma bela feijoada e deitar em seguida, sua temperatura vai baixar ainda um pouco mais, como voce pode ver no que estou chamando "efeito feijoada", também conhecida como "alcalose pós-prandial".
Suponha que no início da manhã ele fez exercício físico pesado. Veja o "efeito exercício" no gráfico Link.
Essas variações produzidas pela feijoada+repouso e pelo exercício são exemplos de um fenômeno conhecido como MASCARAMENTO. O termo se justifica pelo fato dessas variações circunstanciais obscurecerem o valor que ocorreria na ausência dessas influências de origem exógena. Se você medir sua temperatura central ao longo de vários dias consecutivos, essas variações circunstanciais acabam se anulando e você obterá uma curva semelhante à da Figura1. Sempre que você medir uma variável biológica você verá dois componentes: o componente rítmico (expressão dos "relógios biológicos") e o componente do mascaramento que eventualmente estiver ocorrendo naquele instante.
Hoje em dia a neurosciência tem desenvolvido muitos métodos para estudar rítmos biológicos e relógios, incluindo programas sofisticados de computador e análise estatística para descobrir os componentes rítmicos das atividades orgânicas e comportamentais. Cada vez mais a cronobiologia está descobrindo como, quando e porque nosso cérebro e hormônios são modulados por ciclos naturais.

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Bibliografia
Recursos na Internet

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O Autor:
Luiz Menna-Barreto, Professor Doutor. Departamento de Fisiologia e Biofísica ICB/USP. Grupo Multidisciplinar de Desenvolvimento e Ritmos Biológicos (GMDRB),- Instituto de Ciências Biomédicas Universidade de São Paulo Email: menna@bmb.icb1.usp.br

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Núcleo de Informática Biomédica
Universidade Estadual de Campinas Copyright 1997 Universidade Estadual de Campinas

Conheça um pouco de cada técnica de massagem e perceba o efeito no su corpo.

Massagens

Usada para relaxamento, ela também traz os benefícios de um tratamento preventivo e curativo.

Utilizamos aquecedores nas salas e lençol térmico para garantir o seu conforto durante as massagens.

Oferecemos as mais diversas massagens:

• Candle Massage
Novidade no Espaço Prana, é uma massagem muito prazerosa, pois utilizamos uma parafina cosmética especial aquecida em torno dos 38 a 39º C, aromatizada com óleos essenciais.

A parafina derretida é derramada sobre o corpo onde realizamos manobras de deslizamento e compressões proporcionando sensação bastante agradável e relaxante.

• Pedras Quentes
pedras vulcânicas aquecidas são aplicadas sobre pontos específicos do corpo e a massagem, baseada nas técnicas shiatsu e sueca acrescida de óleos vegetais e essenciais promove sensação de bem estar e alívio do stress pois o calor das pedras penetra pele e músculos e induz a um estado de relaxamento puro.

• Anmá (massagem japonesa suave)

consiste em realizar amassamentos dos músculos utilizando os dedos, mãos e braços para melhorar as circulações sangüínea e linfática, proporcionando a melhora da pele, da tensão e da contratura muscular.

• Massagem Relaxante

movimentos de deslizamentos são realizados com o uso de óleo ou creme, proporcionando bem-estar e relaxamento para alívio de tensões e stress.


• Reflexologia

É uma prática da medicina natural que consiste na aplicação de pressões rítmicas em pontos reflexos específicos, localizados nos pés e nas mãos, e que correspondem a zonas diferentes do corpo. Essa técnica é usada para restaurar e manter o equilíbrio natural do corpo e estimula a cura.

• Massagem Ayurvédica

utiliza manobras de alongamento e deslizamento por todo o corpo com o auxílio de óleos essenciais e vegetais, que facilitam os movimentos. A massagem é feita no chão e tem duração de 1h30. Por trabalhar os chacras, melhora a energia da pessoa.


• Zen Shiatsu

Feita no chão, utiliza-se óleo para as manobras de deslizamento e amassamento sobre a pele. Possui manobras lentas e pressões firmes, porém profundas, ajuda a prevenir e aliviar tensões e dores musculares e articulares, promovendo equilíbrio energético e emocional. Quando feito sobre a roupa, os movimentos são ritmados exigindo mais alongamentos e proporcionando mais disposição além do relaxamento. Neste caso, vir com roupa confortável como algodão, moleton ou malha.


• Drenagem Linfática

é usada na estimulação da circulação linfática que ajuda o corpo a eliminar toxinas e na nutrição dos tecidos. Geralmente este método é recomendado no tratamento estético de celulite (eliminando líquidos), espasmos musculares e na recuperação pós-operatória.

• Yoga Massagem Ayurvedica

Para quem já conhece a nossa massagem ayurvédica, vale a pena conhecer essa técnica.
A Yoga Massagem Ayurvédica vem sendo consagrada como uma das técnicas mais completas de massagem. Não se trata apenas de uma massagem relaxante, mas de um tratamento, onde desde a primeira sessão se percebe as mudanças no corpo físico.
Com a Yoga Massagem Ayurvédica nos conectamos com nós mesmos. Aprendemos a ouvir nosso corpo e os sinais que ele nos passa. Dessa forma, convivemos melhor conosco e com o mundo.A Yoga Massagem Ayurvédica, foi desenvolvida pela indiana Kusum Modak e está sendo cada vez mais procurada por pessoas que buscam bem-estar e qualidade de vida.
É uma massagem profunda que trabalha mesclando deslizamentos (realizados com óleos e pó terapêuticos) com manobras de alongamentos e trações baseadas no Yoga.


• Massagem Thai
Essa massagem incorpora elementos suaves de balanço, profundos alongamentos e compressão rítmica. Para liberar a tensão corporal, são usadas as palmas das mãos e dedos, o antebraço, os joelhos, os pés e os cotovelos.
Os múltiplos alongamentos flexibilizam e causam os mesmos efeitos dos exercícios de Yoga, a acupressão aumenta o fluxo energético vital e cura dores. A cadência rítmica dos toques, aliada à respiração profunda, induz a um profundo relaxamento e produz os efeitos benéficos da meditação.

Informações importantes retirado do site do dr.Wagner Montenegro.

Lipoescultura

A lipoescultura é uma abordagem ao subcutâneo da paciente visando a valorização das curvas, saliências e depressões. Essas alterações proporcionam um rejuvenescimento do contorno corporal e aumento das sua sensualidade.

Nessa técnica o corpo é encarado de uma maneira artística. A gordura retirada de determinadas regiões pode ser colocada em outras partes que estejam precisando de algum preenchimento. A lipoescultura é realizada com uma pequena incisão, por onde é introduzida uma cânula que, ligada a um lipoaspirador, retira células de gordura armazenando-as num recipiente. Tais células de gordura são injetadas, através de seringas especiais, nas regiões deprimidas, sem deixar marcas.

As células gordurosas são colocadas em contato com as células vivas, reduzindo a sua reabsorção, ou seja a célula implantada permanecerá viva para sempre Atualmente, a prática mais comum é a associação de uma lipoaspiração a uma lipoescultura , que confere um resultado de qualidade estética muito superior.

Perguntas Frequentes

Lipoaspiração e Lipoescultura

Quer saber realmente a melhor maneira de descobrir as respostas relacionadas sobre plástica na panturrilha, prótese de panturrilha, plástica na panturrilha, cirurgia plástica de "batata da perna"?

Agende uma consulta com o cirurgião plástico. Ele é a pessoa mais qualificada para analisar o seu caso, porque cada organismo responde de maneiras diferentes aos procedimentos de cirurgia plástica, cirurgia estética e tratamento dermatológico. O cirurgião plástico é quem encontra a melhor forma de solucionar a sua queixa, desconforto ou constrangimento em relação a sua aparência. É no consultório que todas as dúvidas são esclarecidas, além de ser o lugar em que paciente e cirurgião plástico chegam num consenso sobre a cirurgia plástica escolhida, as melhores técnicas, as precauções, se é recomendada realmente a cirurgia. Mas se a sua pergunta sobre determinada técnica não for pessoal e puder ser respondida via e-mail, estamos dispostos a respondê-la por meio do endereço: faleconosco@drwagnermontenegro.com.br

1. Em que tipo de paciente a lipoaspiração é o tratamento ideal?
R. O paciente ideal é o que encontra-se com o peso próximo ao adequado para sua altura tipo físico e idade e que apresente alterações de distribuição de gordura localizada. Quanto mais elástica e mais resistente a pele, melhor o resultado.

2. A lipoaspiração pode ser feita em qualquer região do corpo?
R. Os locais mais comuns em que ocorre gordura localizada são : face,braços, dorso, pernas, flanco, abdome e glúteos.
A lipoaspiração não deve ser realizada em regiões de articulação e próximas de nervos, artérias e veias.

3. Que tipo de anestesia pode ser usada na lipoaspiração?
R. Depende da superfície e da quantidade de gordura que será aspirada, nas lipoaspirações pequenas pode ser anestesia local ou peridural,raqui ou geral nas lipoaspirações maiores.

4. Qual o tamanho das cicatrizes e onde ficam localizadas?
R. As cicatrizes são pequenas aproximadamente 5mm e geralmente em regiões escondidas. A utilização de protetores da pele durante a cirurgia proporcionam cicatrizes de alta qualidade, quase imperceptíveis.

5. Qual o tempo de cirurgia de lipoaspiração?
R. Depende da dimensão da lipo com duração de 1 a 4 horas

6.Pode-se utilizar cola no orifício (cicatriz) da lipo?
R. Sim a utilização de cola cirúrgica é uma boa opção.

7. Quanto tempo de internação?
R. Quando realizada com anestesia local não necessita internação, em outros casos de 6 a 24 horas.

8. É necessário usar dreno?
R. Não, alguns cirurgiões indicam em lipoaspirações grandes.Nós não utilizamos.

9. Quanto tempo deve usar cinta no pós-operatório?
R. Sim de 15 a 30 dias para reduzir a incidência de irregularidades e fibroses

10. É dolorido o pós-operatório?
R. A queixa de dor varia de paciente para paciente, mas de qualquer maneira a utilização de antiinflamatórios e analgésicos tornam o pós-operatório confortável.

11. Existe alteração de sensibilidade no local operado?
R. é comum a diminuição da sensibilidade no local devido ao inchaço nos nervos da região, mas volta gradativamente ao normal com o tempo.

12. Como é o pós-operatório?
R. Ao termino da cirurgia o resultado do novo perfil do corpo já pode ser observado. Após algumas horas se inicia o processo de inchaço que esconde o resultado.
Durante as 3 primeiras semanas grande parte deste inchaço desaparece podendo-se visualizar aproximadamente 60% do resultado com mais 30 dias uns 20% o resultado aparece e os 20% restantes aparecem entre o 4 e o 5 mês do pós-operatório.

13. Com quanto tempo pode ou devem ser retirados os pontos?
R. Geralmente em torno do 7º dia do pós-operatório.

14. Com quanto tempo obtemos o resultado final?
R. Varia de paciente para paciente em torno de 4 a 6 meses.

15.Com quanto tempo posso retomar as atividades físicas?
R. Varia de paciente para paciente e do pote da lipo, a volta ao trabalho geralmente 7 a 14 dias e os exercícios físicos em torno de 2 meses.

16. A lipoaspiração pode trazer complicações?
R. Não é comum, mas as possíveis são o hematoma, o seroma, a trombose e podem ser minimizadas com uma avaliação pré-operatória minuciosa.

17. Posso associar a lipoaspiração a outra cirurgia plástica?
R. Sim a associação da lipoaspiração à dermolipectomia ou prótese de mama.

18. Haverá alteração na lipoaspiração no caso de gravidez?
R.A lipoaspiração não é alterada pela gravidez, o que altera o resultado é se a paciente engordou mais ou menos, o que depende exclusivamente de seus hábitos alimentares.

19. É recomendável fazer drenagem linfática durante o pós-operatório?
R. Sim a drenagem linfática diminui o inchaço e o desconforto após a cirurgia. Ela deve ser iniciada com mais ou menos no 5º dia do pós- operatório, com no mínimo de 10 sessões em dias alternados isto irá reduzir a incidência de fibrose.

20.Por que é utilizado o Ultrasson no pós-operatório de lipoaspiração?
R. O Ultrasson é aplicado para melhorar a cicatrização pós-operatória, acelerar a diminuição do inchaço e ondulações eventuais reduzindo a incidência de fibrose.
Ele tem uma ação antinflamatória.

21. O que é uma “Minilipo” – HLPA – “Lipo light”
R. A “Minilipo nada mais é do que uma lipo realizada por partes geralmente feita em consultórios com anestesia local.
O resultado depende do local e da quantidade de gordura que será retirada.

22. O que é Hidrolipoaspiração?
R. Hidrolipoaspiração ou simplesmente hidrolipo é a técnica de lipoaspiração onde é realizada a infiltração de um liquido com medicamentos na gordura onde vai ser aspirada, diminuindo o sangramento, o que acelera a recuperação.